Jichtcomplicaties en gerelateerde aandoeningen


We respecteren uw privacy. Uric zure kristallen kunnen nierstenen vormen, een complicatie die voorkomt bij ongeveer 15 procent van de mensen met jicht Auer / Alamy Voor sommige mensen kan jicht chronisch zijn, wat meerdere keren per jaar meerdere, ernstige jichtaanvallen betekent.

We respecteren uw privacy. Uric zure kristallen kunnen nierstenen vormen, een complicatie die voorkomt bij ongeveer 15 procent van de mensen met jicht Auer / Alamy

Voor sommige mensen kan jicht chronisch zijn, wat meerdere keren per jaar meerdere, ernstige jichtaanvallen betekent.

Chronische jicht, soms jichtartritis genoemd, kan leiden tot een aantal ernstige complicaties bij onbehandeld blijven. (1)

Complicaties van jicht zijn:

  • Gewrichtsschade
  • Gewrichtsdeformatie
  • Verlies van mobiliteit of bewegingsbereik
  • Botverlies
  • Tophi (kalkachtige klonten of afzettingen die zich onder de huid vormen) )
  • Nierstenen
  • Chronische nierziekte

Wat is de definitie van hooggravende jicht?

Jicht is een pijnlijke vorm van artritis die optreedt wanneer te veel urinezuur in het lichaam wordt opgebouwd. Urinezuur is een normaal afvalproduct in het bloed dat afkomstig is van de afbraak van bepaald voedsel. (2)

Het hebben van te veel urinezuur in het lichaam wordt hyperuricemie genoemd. Sommige mensen die meerdere jaren jichtige jichtaanvallen of te hoge niveaus van urinezuur hebben, ontwikkelen een vorm van jicht genaamd jichtachtervlieg.

Wat zijn de oorzaken van Tophaceous Jicht en Tophi-afzettingen?

Mensen met dit soort jicht krijgen tophi. Tophi zijn harde urinezuurafzettingen die zich onder de huid vormen. Tophi zien eruit als kalkachtige klonten onder de huid.

Ze zijn te vinden op of bij de elleboog-, vinger- of teengewrichten. Tophi kan ook op het buitenste deel van het oor voorkomen. Tophi kan botten en kraakbeen vernietigen, wat leidt tot gewrichtsschade en misvorming, volgens de Cochrane Database of Systematic Reviews. (3)

Ze kunnen zwellen tijdens een jichtaanval en door de huid vliegen en geïnfecteerd raken. Met de behandeling kunnen tophi oplossen en uiteindelijk verdwijnen.

Niet iedereen met jicht ontwikkelt tophi.

Bepaalde groepen delen een hoger risico op jichtachterklierkanker, volgens de door een arts gerunde website UpToDate. (4) Diegenen die risico lopen op jichtachtige galblaas zijn onder meer: ​​

ontvangers van orgaantransplantaties die bepaalde soorten medicatie ontvangen om afstoting van de transplantatie te voorkomen

Mensen die geen urinezuurremmende geneesmiddelen kunnen gebruiken (vanwege nierfalen of medicijnallergie ) Vrouwen na de menopauze, vooral vrouwen die een diureticum gebruiken. (Diuretica, gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, kan de urinezuurspiegel verhogen.) (4)

Behandeling voor Tophaceous Jicht en Tophi

  • Behandeling voor jicht met tophuid veroorzaakt meestal een langdurige behandeling met een of meer urinezuur- medicijnen verlagen. (5)
  • Het bereiken en behouden van een urinezuurgehalte van 6 milligram per deciliter (mg / dl) bloed of lager kan het risico op toekomstige jichtaanvallen verminderen. (6) Deze medicijnen zullen er ook voor zorgen dat tophi oplost en verdwijnt. Sommige urinezuurremmende medicijnen voor jicht zijn:

Probalan (probenecide)

Cozaar (losartan)

Aloprim of Zyloprim (allopurinol)

Uloric (febuxostat)

Zurampic (lesinurad)

  • Krystexxa (pegloticase)
  • Veel water drinken, trainen, een gezond gewicht aanhouden en voedingsmiddelen en dranken vermijden die jichtaanvallen veroorzaken (alcoholisch en suiker-gezoete dranken, rood vlees, orgaanvlees, bepaalde soorten zeevruchten) kunnen ook helpen de urinezuurspiegels te verlagen.
  • Jicht en Tophi behandelen bij chirurgie
  • Uricumzuurverlagende medicijnen kunnen de grootte van tophi in de loop van de tijd verminderen . Sommige mensen kiezen ervoor om tophi chirurgisch te verwijderen vanwege cosmetische redenen. (7)
  • Uw arts kan een operatieve verwijdering van tophi aanbevelen als deze mechanische problemen met uw gewrichten veroorzaakt.
  • Chirurgie voor jicht kan helpen gewrichtsproblemen veroorzaakt door tophi te verminderen, waaronder moeite met lopen of zenuwbeschadiging door tophi tegen te drukken. een zenuw.

Tophi kan door de huid eroderen en chronische zweren veroorzaken die geïnfecteerd kunnen raken. Deze kunnen operatief worden verwijderd.

Tophi verwijderen is een relatief eenvoudige procedure. Uw arts zal een kleine incisie maken op de huid boven de tophi, de massa verwijderen en dan de wond hechten.

Mensen met ernstige gewrichtsschade of botverlies rond het gewricht kunnen aanvullende gewrichtsvervangingschirurgie nodig hebben.

De link Tussen jicht en nierstenen

Overmaat urinezuur kan zich opstapelen in het bloed en pijnlijke, stekelige kristallen vormen. Dit kan gebeuren als het lichaam te veel urinezuur aanmaakt of als de nieren het moeilijk hebben om het te filteren.

Bij mensen met jicht zijn de gewrichten het meest aangetaste deel van het lichaam.

Deze stekelige , uraatkristallen kunnen ook een steen in de nier of andere delen van de urinewegen veroorzaken. Nierstenen kunnen vast komen te zitten in de urinewegen en ernstige pijn in de zijkant van de buik of rug veroorzaken. Ze komen in de urine uit het lichaam. Nierstenen veroorzaakt door urinezuurkristallen komen voor bij ongeveer 15 procent van de mensen met jicht. (4) Praat met uw arts als u een urinezuurremmend middel gebruikt en nierstenen ontwikkelt. Uw arts kan ervoor kiezen u op een ander medicijn te zetten.

De relatie tussen jicht en chronische nierziekte

Er is een verband tussen jicht en chronische nierziekte.

Chronische nieraandoening is een aandoening waarbij u langzaam verliest nierfunctie na verloop van tijd. De nieren zijn belangrijk omdat ze helpen bij het verwijderen van afvalproducten (zoals urinezuur) en urine uit het lichaam. (8)

Mensen met chronische nieraandoeningen lopen een verhoogd risico op jicht en mensen met jicht lopen een verhoogd risico op chronische nieraandoeningen, aldus de Nationale Nierstichting. (9)

Als de nieren niet goed werken, kan zich urinezuur in het lichaam ophopen. Dat is waarom nierziekte soms leidt tot hoog urinezuur in het bloed. Hoge urinezuur kan jicht veroorzaken. Een manier waarop jicht kan bijdragen aan chronische nierziekte is door nierstenen. Mensen met recidiverende nierstenen lopen een verhoogd risico op chronische nieraandoeningen.

De National Kidney Foundation beveelt aan dat mensen met jicht worden gecontroleerd op chronische nieraandoeningen. (9) Uw arts kan bloed- en urinemonsters nemen om te testen.

Artsen gebruiken gewoonlijk twee tests om de aandoening te diagnosticeren. Een eenvoudige bloedtest, een GFR genaamd, meet hoeveel bloed uw nieren elke minuut filteren. Een urine-albumine-test, of ACR, kan helpen bij het opsporen van nierschade. (9)

Bronnen waar we van houden

American College of Rheumatology

Mayo Clinic Jicht Symptomen en oorzaken

Redactie Bronnen en feitencontrole

Jicht. Mayo Clinic. 11 januari 2018. Jicht. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 14 april 2017.

Interventies voor Tophi in Gout. Cochrane-database van systematische overzichten: duidelijke taalsamenvattingen. 20 oktober 2014.

Becker MA. Patiënteneducatie: Jicht (Beyond the Basics). Actueel. 7 februari 2017.

Behandelingen voor chronische jicht. Artritis-stichting.

Jicht en bot- en gewrichtsgezondheid. Jicht en Uric Acid Education Society.

Becker MA. Farmacologische uraatverlagende therapie en behandeling van Tophi bij patiënten met jicht. Actueel. 24 januari 2018.

Waarom zijn de nieren zo belangrijk? National Kidney Foundation.

Nierziekte en jicht. National Kidney Foundation.

Laatst bijgewerkt: 14-02-2018

Laat Een Reactie Achter