Gevorderde maagkanker: een combinatiemethode om overleving te vergroten


We respecteren uw privacy. Tot laat in de jaren 1930 was maagkanker, ook wel maagkanker genoemd, de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten. Staten. Tegenwoordig is maagkanker ver beneden de lijst, met ongeveer 21.

We respecteren uw privacy.

Tot laat in de jaren 1930 was maagkanker, ook wel maagkanker genoemd, de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten. Staten. Tegenwoordig is maagkanker ver beneden de lijst, met ongeveer 21.600 gevallen die elk jaar worden gediagnosticeerd. De meeste van deze kankers worden echter laat gediagnosticeerd, wanneer de kanker zich buiten de maag heeft verspreid. Dat is een reden waarom het totale overlevingspercentage van vijf jaar voor maagkanker slechts 27 procent is.

"In Azië, waar maagkanker vaker voorkomt, screenen artsen erop zoals bij darmkanker," zegt Gerard Abood, MD , een gastro-intestinale chirurgische oncoloog en assistent-professor in de chirurgie aan het Loyola University Health System in Chicago. "In Amerika wordt maagkanker zelden vroeg gevonden omdat de symptomen niet erg ernstig zijn en we niet kijken. Wanneer maagkanker vroeg wordt gevonden, is het als een thuisrennen omdat een operatie het kan genezen. "Wanneer maagkanker zich buiten de maag naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, wordt het beschouwd als uitgezaaide kanker - de medische term voor kanker die zich heeft verspreid - en noemde stadium IV kanker. "Voor stadium IV maagkanker, is er geen enkele goedgekeurde behandeling", zegt Dr. Abood. "Chirurgie kan in sommige gevallen worden gebruikt, bestralingstherapie en chemotherapie zijn de andere opties. We hebben niet echt een manier om de overleving te verbeteren. "In feite is de overlevingskans van vijf jaar een sombere 4 procent.

Uitbreiding van overleving voor geavanceerde maagkanker

Echter, een recente studie van het Moffitt Cancer Center in Tampa, Florida, gepubliceerd in het tijdschrift

Kanker, kan enige hoop bieden aan mensen met gevorderde maagkanker. De studie suggereert dat het toevoegen van zowel bestralingstherapie als chirurgie aan chemotherapie voor gevorderde maagkanker de overleving significant kan verhogen. In de meeste gevallen worden mensen met gevorderde maagkanker uitsluitend behandeld met chemotherapie. Stralingstherapie kan worden toegevoegd om pijn of bloeding te verminderen. Chirurgie kan worden toegevoegd om een ​​obstructie te verwijderen die de voeding verstoort. In de Moffitt-studie gingen onderzoekers terug en bekeek de gegevens van meer dan 5000 mensen met uitgezaaide maagkanker van 2004 tot 2008 om te zien welke combinatie van behandelingen het beste werd aangeboden kans op langere overleving.

"Ik besloot om deze studie te doen omdat het combineren van chemotherapie, bestraling en chirurgie de overleving van andere geavanceerde kankers zoals borst- en nierkanker verbetert", zegt Ravi Shridhar, MD, PhD, a bestralingsoncoloog bij Moffitt en de hoofdauteur van de studie. "Ik wilde zien welke gecombineerde behandeling zou kunnen doen voor maagkanker."

"Toen ik begon met het herzien van de gegevens, was het duidelijk dat alleen chemotherapie het ergste deed," zegt Dr. Shridhar. "Het toevoegen van straling was beter, het toevoegen van een operatie was nog beter, maar toen ik alle drie gebruikte, werd ik weggeblazen." Dit is wat de gegevens laten zien om te overleven na twee jaar:

Chemotherapie alleen: 8,2 procent

  • Chemotherapie plus bestraling: 8,9 procent
  • Chemotherapie plus operatie: 18,2 procent
  • Chemotherapie plus bestraling plus operatie: 31,7 procent
  • Wat de studie kan betekenen voor toekomstige behandeling van gemetastaseerde maagkanker

"Ik denk dat het verwijderen van tumor - verlaging van de tumorbelasting - met chirurgie patiënten mogelijk meer vatbaar kan maken voor bestraling en chemotherapie", zegt Shridhar. "De take-home wijst me erop dat patiënten die na enkele maanden reageren op chemotherapie mogelijk een bestralingstherapie aan hun behandeling kunnen toevoegen.Als ze een positieve respons op die twee therapieën vertonen, kan toevoeging van een operatie worden overwogen."

"Het is logisch", zegt Abood. "We hebben dat soort gecombineerde behandeling voor darmkanker gedaan en we hebben vijfjaarsoverlevingspercentages zien verbeteren met 60 tot 70 procent. In elk geval moeten we meer leren over hoe we deze ziekte kunnen behandelen, omdat wat we nu doen niet werkt. "Beide artsen zijn het erover eens dat dit slechts een begin is en dat er meer onderzoek nodig is.

Vroege detectie en preventie van maagkanker

Ongeacht wat deze studie en toekomstige studies aantonen, bieden vroege opsporing en preventie de beste hoop op maagkanker. Symptomen die u nodig heeft om uw arts te vertellen, zijn onder meer: ​​slechte eetlust, onverklaard gewichtsverlies, buikpijn en spijsverteringsongemakken, volheid of zwelling in de buik, frequente indigestie, brandend maagzuur of overgeven. Risicofactoren voor maagkanker zijn roken en obesitas . Ze kunnen ook de aanwezigheid van Helicobacter pylori (H. pylori) -bacteriën omvatten, die in de maag groeit. Het is een bekende oorzaak van maagzweren en kan een risicofactor zijn voor maagkanker. Een andere grote risicofactor is het eten van voedsel dat is geconserveerd door roken, zouten of beitsen. De afname van maagkanker na de jaren 1930 kan te wijten zijn aan de ontdekking van antibiotica. Hoewel wetenschappers tot voor kort niet wisten van H. pylori, kan het frequente gebruik van antibiotica voor andere bacteriën hun aantal hebben verlaagd. Een andere reden kunnen koelkasten zijn. Vóór routine koeling, aten mensen veel meer geconserveerde voedingsmiddelen.

Om het risico op maagkanker te verlagen, raadt de American Cancer Society aan om geconserveerd voedsel te vermijden en een dieet te eten dat rijk is aan verse groenten en fruit en volle granen. Houd bovendien een gezond gewicht aan en rook niet.

Vraag regelmatig bij uw arts of u op H. pylori moet worden gecontroleerd als u last heeft van brandend maagzuur of een slechte spijsvertering. Het kan worden gedaan met een eenvoudige bloedtest. Laatste update: 28-05-2013

Laat Een Reactie Achter